肌肉萎缩的治疗药物主要包括神经营养药物、免疫调节剂和激素类药物三类。常见药物有甲钴胺、维生素B1、泼尼松等，具体用药需根据病因在神经科医生指导下选择。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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神经营养药物是基础治疗选择。甲钴胺能促进神经髓鞘修复，改善神经传导功能；维生素B1参与能量代谢，对酒精性神经病变引起的肌萎缩尤为重要；鼠神经生长因子具有促进神经再生作用。这类药物适用于糖尿病周围神经病变、酒精中毒等导致的神经源性肌萎缩。
免疫调节剂用于治疗自身免疫性疾病相关的肌萎缩。环磷酰胺可抑制异常免疫反应，适用于多发性肌炎等结缔组织病；他克莫司通过调节T细胞功能改善重症肌无力症状。用药期间需定期监测肝肾功能和血常规。
激素类药物主要针对炎症性肌病。泼尼松能快速控制肌炎急性期症状；甲泼尼龙冲击疗法用于重症肌无力危象抢救。长期使用需注意骨质疏松、血糖升高等副作用，建议配合钙剂和维生素D补充。
部分患者可能需要联合用药。肌萎缩侧索硬化症患者常将利鲁唑与神经营养药物联用；脊髓性肌萎缩症儿童可使用诺西那生钠进行基因治疗。药物选择需综合考虑肌萎缩类型、病程阶段和并发症情况。
出现进行性肌力下降或肌肉跳动时，建议尽早就诊神经内科。医生将通过肌电图、肌肉活检等检查明确病因，制定个体化用药方案。药物治疗期间需配合康复训练，定期评估肌力和肌肉容积变化。
