异烟肼片是抗结核病的常用药物，主要用于预防和治疗结核分枝杆菌感染，适用人群包括结核病患者、结核菌素试验强阳性者以及与活动性肺结核患者密切接触者等。
1、抗结核作用
异烟肼片通过抑制结核分枝杆菌细胞壁分枝菌酸的合成，从而发挥杀菌作用。异烟肼片对生长繁殖期的结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用，对静止期的结核分枝杆菌也有一定的抑菌作用。异烟肼片是结核病短程化疗中的主要药物之一，常与利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等其他抗结核药物联合使用。
2、预防性治疗
异烟肼片可用于结核菌素试验强阳性者的预防性治疗，这类人群虽然没有活动性结核病的临床表现，但存在较高的结核病发病风险。异烟肼片还可用于与活动性肺结核患者密切接触者的预防性治疗，特别是免疫功能低下者、儿童、青少年等重点人群。预防性治疗通常需要持续6-9个月。
3、适用肺结核
异烟肼片适用于各种类型的活动性肺结核，包括原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核和结核性胸膜炎等。异烟肼片对肺结核病灶中的结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用，可有效控制病情发展，促进病灶愈合。治疗方案需要根据病情严重程度和药物敏感性检测结果制定。
4、适用肺外结核
异烟肼片还可用于治疗肺外结核病，如结核性脑膜炎、骨结核、关节结核、淋巴结结核、泌尿生殖系统结核等。异烟肼片能够广泛分布于全身组织和体液中，包括脑脊液在内，因此对肺外结核也有良好的治疗效果。肺外结核的治疗周期一般较肺结核更长。
5、特殊人群用药
肝肾功能不全患者使用异烟肼片时需要密切监测肝功能，必要时调整剂量。孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下谨慎使用本品。老年患者用药剂量需个体化调整，并加强不良反应监测。儿童用药应按体重计算剂量，同时需要确保遵医嘱使用。
在使用异烟肼片期间，患者应注意加强营养支持，适量补充维生素B6有助于预防神经毒性。服药期间应禁酒，避免加重肝损伤风险。定期复查肝功能、视力和神经系统功能，出现不良反应应及时就医。结核病患者应坚持完成全程规范化治疗，避免自行停药导致治疗失败或耐药性产生。
