类风湿关节炎患者出现血沉升高时，可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片、塞来昔布胶囊等药物。血沉升高通常提示炎症活动，需结合临床症状及实验室检查综合评估病情。
一、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是类风湿关节炎的基础治疗药物，通过抑制免疫反应减轻关节炎症。该药适用于中重度活动期患者，可降低血沉等炎症指标。使用期间需监测肝功能及血常规，可能出现胃肠道不适或骨髓抑制。妊娠期禁用，用药期间须严格避孕。
二、来氟米特片
来氟米特片可抑制嘧啶合成从而调节免疫功能，对控制类风湿关节炎的炎症活动有效。该药能显著改善关节肿胀并降低血沉水平。常见不良反应包括腹泻、脱发和转氨酶升高，服药前需筛查结核等感染性疾病。长期使用时应定期复查肺部影像学。
三、硫酸羟氯喹片
硫酸羟氯喹片适用于轻中度类风湿关节炎，具有抗炎和免疫调节作用。该药可缓解晨僵症状并降低血沉，但起效较慢需持续用药。主要风险为视网膜毒性，用药前需进行眼底检查，每半年复查一次。心血管疾病患者慎用。
四、艾拉莫德片
艾拉莫德片是国内研发的新型抗风湿药，能选择性抑制炎症因子产生。对于传统药物疗效不佳的患者，该药能有效控制血沉升高和关节破坏。常见副作用为上腹部不适，偶见白细胞减少。用药期间需避免与活疫苗同时使用。
五、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊属于选择性COX-2抑制剂，可快速缓解关节疼痛并间接改善血沉指标。适用于合并胃肠疾病风险的患者，但心血管疾病患者需谨慎使用。该药疹等过敏反应，服药期间应观察有无水肿或血压升高现象。
类风湿关节炎患者除规范用药外，日常需注意关节保暖，避免潮湿寒冷刺激。建议选择低脂高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙质。可进行游泳、太极拳等低冲击运动维持关节活动度，但急性发作期应减少负重。定期复查血沉、C反应蛋白及关节影像学，及时调整治疗方案。出现药物不良反应或病情加重时须立即复诊。
