脾肾阳虚可以遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸、附子理中丸、四神丸、龟鹿补肾丸等中成药。脾肾阳虚多因先天不足、久病耗伤、年老体衰等因素导致，表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、五更泄泻等症状，需结合具体证型辨证用药。
一、金匮肾气丸
金匮肾气丸由熟地黄、山药、山茱萸等组成，具有温补肾阳的功效，适用于肾阳不足引起的腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷。该药通过补益肾阳改善脾肾阳虚导致的水液代谢障碍，服药期间需忌生冷食物，阴虚火旺者禁用。
二、右归丸
右归丸含肉桂、附子、鹿角胶等成分，主治肾阳不足、命门火衰所致的阳痿遗精、大便溏薄。其温补肾阳作用较强，能改善脾肾阳虚引起的生殖功能减退，但高血压患者慎用，服药期间应避免辛辣刺激饮食。
三、附子理中丸
附子理中丸以附子、干姜、白术为主药，针对脾胃虚寒合并肾阳不足的脘腹冷痛、呕吐泄泻。该药通过温中散寒兼顾补肾助阳，缓解脾肾两虚的消化系统症状，孕妇及阴虚体质者不宜服用。
四、四神丸
四神丸由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸等配伍，专治脾肾阳虚型五更泄泻，表现为黎明前腹痛腹泻。方中补骨脂温补肾阳，肉豆蔻涩肠止泻，适合长期晨泻患者，但急性肠炎引起的腹泻不宜使用。
四、龟鹿补肾丸
龟鹿补肾丸含龟板胶、鹿角胶、淫羊藿等，用于肾阳虚衰兼精血不足的腰腿酸痛、夜尿频数。其阴阳双补的特点适合脾肾阳虚伴早衰症状，感冒发热时应暂停服用，服药期间需节制房事。
脾肾阳虚患者除用药外，日常可适当食用羊肉、韭菜、核桃等温补性食物，避免生冷瓜果。冬季注意腰腹部保暖，进行八段锦、太极拳等舒缓运动以助阳气升发。若出现严重水肿、持续腹泻或心悸气短等症状，应及时复诊调整治疗方案，避免自行长期服用温补类药物导致燥热伤阴。
