肉芽肿性乳腺炎可以通过中药治疗缓解症状，但完全治愈需结合个体病情和规范治疗。肉芽肿性乳腺炎的治疗方式主要有中药调理、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、穿刺引流、手术切除等。部分患者通过中药联合其他疗法可达到临床治愈，但复发概率需长期随访观察。
1、中药调理
中药治疗以清热解毒、活血化瘀为主，常用方剂包括仙方活命饮、托里消毒散等。其中仙方活命饮含金银花、连翘等成分，有助于缓解局部红肿热痛；托里消毒散可促进脓液吸收。中药需根据患者体质辨证施治，疗程通常持续3-6个月，治疗期间需定期复查超声评估病灶变化。
2、抗生素治疗
合并细菌感染时需联用抗生素，如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。抗生素可控制急性期炎症，但无法消除肉芽肿本身。使用期间可能出现胃肠不适或过敏反应，需配合益生菌调节菌群。抗生素疗程一般不超过2周，避免耐药性产生。
3、糖皮质激素
泼尼松片等糖皮质激素能快速抑制免疫反应，减轻肿块和疼痛。初始剂量为每天20-30mg，症状缓解后逐渐减量。长期使用可能导致骨质疏松或血糖升高，需配合钙剂补充。激素治疗期间应监测血压和电解质，突然停药可能引起病情反弹。
4、穿刺引流
对于形成明显脓肿者，需在超声引导下行穿刺抽吸或置管引流。穿刺可减少组织压力，促进炎症消退，必要时可重复进行。术后需保持创口清洁，配合中药外敷如金黄散消肿止痛。引流液应送细菌培养以指导抗生素选择。
5、手术切除
反复发作或药物治疗无效时，需手术切除病变导管及周围组织。手术方式包括区段切除或象限切除，需注意保留乳房外形。术后可能残留硬结或出现乳头凹陷，需配合活血化瘀中药调理。手术标本需送病理检查以排除恶性肿瘤。
肉芽肿性乳腺炎患者日常应避免乳房挤压和外伤，哺乳期正确排空乳汁。饮食宜清淡，限制高脂肪食物摄入，适量补充维生素C和锌促进组织修复。保持规律作息和情绪稳定，避免熬夜或焦虑加重内分泌紊乱。建议每3-6个月复查乳腺超声，观察病灶变化情况，出现新发肿块或疼痛加剧需及时就诊。中药治疗期间忌食辛辣刺激食物，严格遵医嘱调整用药方案。
