室上性心动过速发作时可遵医嘱使用盐酸维拉帕米片、盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片、地高辛片等药物。室上性心动过速是一种常见的心律失常,可能与心脏传导系统异常、情绪激动、甲状腺功能亢进等因素有关,通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
盐酸维拉帕米片属于钙通道阻滞剂,能够抑制钙离子内流,减慢房室结传导,适用于阵发性室上性心动过速的急性发作。该药可能引起低血压、心动过缓等不良反应,禁用于严重心力衰竭患者。用药期间需监测心率血压变化,避免与β受体阻滞剂联用。
盐酸普罗帕酮片为Ic类抗心律失常药,通过抑制钠通道延长心肌不应期,对房室结折返性心动过速效果显著。常见不良反应包括口干、味觉改变等。严重窦房结功能障碍、心源性休克患者禁用,用药期间应定期复查心电图。
酒石酸美托洛尔片是选择性β1受体阻滞剂,可降低心肌收缩力和传导速度,适用于交感神经兴奋诱发的室上速。可能引发支气管痉挛、乏力等副作用,哮喘患者慎用。服药期间需监测心率,避免突然停药诱发反跳性心动过速。
盐酸胺碘酮片作为广谱抗心律失常药,能延长心肌动作电位时程,对难治性室上速有效。长期使用可能引起甲状腺功能异常、肺纤维化等,需定期检查甲状腺功能和胸片。该药与多种药物存在相互作用,联合用药需谨慎。
地高辛片通过增强迷走神经张力减慢房室传导,适用于伴有心力衰竭的室上速患者。易发生洋地黄中毒,表现为恶心、视觉异常等。用药期间需监测血药浓度,低钾血症患者应纠正电解质紊乱后再使用。
室上性心动过速发作时应立即休息,采取valsalva动作等物理方法尝试终止发作。日常需避免浓茶、咖啡等刺激性饮品,保持情绪稳定,规律监测心率。若发作频繁或伴随晕厥、胸痛等症状,须及时心内科就诊,必要时考虑射频消融手术治疗。所有抗心律失常药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。








