服用抗焦虑药物后出现睡眠时心跳加快，可能与药物不良反应、焦虑情绪本身或合并其他疾病有关，可通过调整用药、心理干预、生活调理、对症处理及排查其他病因等方式应对。建议及时与医生沟通，切勿自行调整药物。
一、调整用药
部分抗焦虑药物，如某些选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或苯二氮䓬类药物，在用药初期可能引起心悸、心率增快等不良反应。这通常是身体对药物的适应过程。患者绝对不可自行停药或更改剂量，以免引起撤药反应或导致焦虑症状反复。正确的做法是记录心跳加快发生的具体时间、频率和感觉，并及时向开具处方的医生反馈。医生会根据具体情况判断，可能建议继续观察、调整服药时间，或在评估后更换为另一种对心率影响更小的药物。例如，将服药时间从睡前改为早晨，可能有助于减轻夜间的不适感。
二、心理干预
心跳加快本身也可能是焦虑情绪或惊恐发作的躯体症状之一，尤其在夜间安静时，患者对身体的感知会更敏感，从而形成“越关注越紧张，越紧张心跳越快”的恶性循环。这种情况需要配合心理疏导。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变对躯体症状的灾难化思维，学习放松技巧。放松训练，如腹式深呼吸、渐进式肌肉放松，可以在睡前练习，有助于降低整体神经兴奋性，平复心率和情绪。正念冥想也有助于减少对不适感的过度关注，改善睡眠质量。
三、生活调理
良好的生活习惯是稳定自主神经功能的基础。建议保持规律的作息，避免熬夜和白天过度补觉。睡前数小时应避免摄入咖啡、浓茶、功能性饮料等含咖啡因的饮品，以及尼古丁和酒精。晚餐不宜过饱，以清淡易消化为主。创造一个安静、黑暗、温度适宜的睡眠环境。白天进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、瑜伽，有助于缓解焦虑、改善睡眠，但应避免在睡前3小时内进行剧烈运动。保持每日充足的饮水，但睡前不宜大量饮水，以减少夜间起床和心脏负担。
四、对症处理
如果心跳加快的感觉明显，且排除了紧急情况，可以尝试一些即时缓解方法。保持镇静，采取半卧位或坐起，进行缓慢而深长的腹式呼吸，吸气时默数4秒，屏息2秒，呼气时默数6秒，重复数次。可以用温水漱口或饮用少量温水。避免因恐慌而过度换气。如果家中备有经医生指导使用的便携式心率血氧仪，可以测量并记录当时的心率数值，为就医提供参考。切勿自行服用其他控制心率的药物。
五、排查其他病因
睡眠时心跳快也可能与抗焦虑药物无关，而是合并其他健康问题的信号。例如，甲状腺功能亢进、心律失常、贫血或低血糖等疾病都可能引起心悸。如果调整用药和生活方式后症状持续存在，或伴有胸痛、头晕、呼吸困难、昏厥前兆等症状，必须及时就医进行排查。医生可能会建议进行心电图、动态心电图、甲状腺功能、血常规等检查，以明确病因并进行针对性治疗。向医生详细说明正在服用的所有药物，包括抗焦虑药，有助于全面评估。
服用抗焦虑药物期间出现任何新发或加重的症状，与主治医生保持沟通至关重要。在医生指导下，通过药物调整、心理治疗与生活方式改善多管齐下，通常能有效管理药物不良反应并控制焦虑症状。日常应注意监测自身感受，建立规律的作息与健康的饮食运动习惯，学习情绪管理与放松技巧，这些都有助于减少躯体不适，提升整体治疗效果和生活质量。如果夜间心悸症状频繁或加重，应及时复诊，由专业医生判断是否需要调整治疗方案或进行更深入的身体检查。
