发烧浑身发冷可能与感染、免疫反应、体温调节中枢异常、脱水、甲状腺功能亢进等因素有关。发热时体温调定点上移，机体通过寒战产热导致发冷感，需结合具体病因干预。
1、感染
细菌或病毒感染是常见诱因，病原体刺激下丘脑体温调节中枢，促使前列腺素E2合成增加，引发体温调定点上移。患者可能出现寒战、肌肉酸痛等症状。治疗需针对病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、奥司他韦等，同时配合物理降温。
2、免疫反应
疫苗接种或自身免疫性疾病发作时，免疫系统释放白细胞介素等致热原，通过血液循环作用于下丘脑。此类情况通常伴随乏力、关节疼痛，可短期使用对乙酰氨基酚缓解症状，但需监测肝功能。
3、体温调节异常
下丘脑损伤或植物神经功能紊乱会导致体温调节障碍，表现为异常寒战与发热交替。脑外伤或中风患者易出现此类症状，需通过头颅影像学检查确诊，必要时使用调节自主神经功能的药物。
4、脱水
体液丢失过多时血液循环量不足，皮肤血管收缩减少散热，同时肌肉震颤产热。婴幼儿及老年人更易发生，表现为皮肤干燥、尿量减少。需及时补充口服补液盐，严重者需静脉输液治疗。
5、甲状腺功能亢进
甲状腺激素过量分泌加速代谢率，机体产热增加却因散热障碍出现畏寒。患者多伴心悸、消瘦，需通过甲功检测确诊，使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制病情。
发热期间应保持每日2000毫升以上饮水量，选择米汤、果汁等易吸收液体。穿着透气棉质衣物避免过热，室温维持在24摄氏度左右。若寒战持续超过24小时或体温超过39摄氏度，需立即就医排查脓毒血症等严重情况。恢复期可食用南瓜粥、蒸蛋等清淡饮食，避免剧烈运动加重心脏负荷。
