女性出现尿血可能与泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、妇科疾病、凝血功能障碍等因素有关。尿血在医学上称为血尿，分为肉眼血尿和镜下血尿，需根据具体病因进行针对性治疗。
1、泌尿系统感染
泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎等是女性血尿的常见原因。病原体通过尿道逆行感染，导致尿路上皮充血水肿甚至出血。患者可能伴有尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状，部分出现发热腰疼。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同时建议多饮水促进排尿。
2、泌尿系统结石
泌尿系统结石移动时划伤尿路黏膜可引起血尿，常见于肾结石、输尿管结石。结石刺激可引发典型肾绞痛，表现为腰部剧烈疼痛并向会阴部放射。B超或CT检查可明确结石位置大小，较小结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
3、泌尿系统肿瘤
膀胱肿瘤、肾肿瘤等泌尿系统肿瘤组织坏死出血会导致无痛性肉眼血尿，多见于中老年人群。肿瘤早期可能仅表现为间歇性血尿，随着病情进展可出现排尿困难、消瘦等症状。确诊需进行膀胱镜、CT尿路造影等检查，治疗以手术切除为主，必要时配合放疗化疗。
4、妇科疾病
子宫内膜异位症侵犯膀胱、月经期经血混入尿液等妇科情况可能被误认为血尿。妇科检查可见阴道异常出血，盆腔B超可发现子宫附件病变。治疗需针对原发妇科疾病，如服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，严重者需腹腔镜手术处理病灶。
5、凝血功能障碍
血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能异常疾病可能表现为全身多部位出血，包括泌尿系统出血。患者常有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现，血液检查可见凝血指标异常。治疗需输注凝血因子或血小板，服用氨甲环酸片等止血药物，同时处理原发血液疾病。
出现血尿应及时就诊泌尿外科或妇科，完善尿常规、泌尿系统B超等检查明确病因。日常生活中需保持会阴清洁，避免憋尿，每日饮水2000毫升以上。月经期要注意区分经血与真性血尿，避免剧烈运动加重出血。饮食宜清淡，限制高草酸食物预防结石，出现血尿期间禁食辛辣刺激食物。定期进行妇科检查和泌尿系统体检，有助于早期发现潜在疾病。
