腭咽成形术是一种用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术，主要通过切除部分软腭、悬雍垂及咽部多余组织来扩大气道空间。手术方式主要有传统腭咽成形术、激光辅助腭咽成形术、射频消融腭咽成形术等。术后需注意出血、感染、吞咽困难等并发症。
1. 传统术式
传统腭咽成形术采用手术刀切除软腭后缘及悬雍垂，缝合创面以重塑咽腔结构。该术式对中重度咽腔狭窄效果显著，但可能引起术后疼痛、暂时性鼻咽反流。适用于扁桃体肥大合并软腭松弛的患者，需全身麻醉下进行。
2. 激光辅助
激光辅助腭咽成形术利用二氧化碳激光精准汽化切除组织，术中出血量少且视野清晰。激光产生的热效应可促进创面愈合，但可能增加瘢痕形成风险。该方式适合轻度至中度阻塞患者，可在局部麻醉下完成。
3. 射频消融
射频消融腭咽成形术通过电极释放射频能量使组织收缩重塑，创伤小且恢复快。该技术可保留更多正常解剖结构，但需多次治疗才能达到理想效果。主要适用于单纯软腭松弛或不能耐受全麻的高风险人群。
4. 适应症
手术适用于经多导睡眠监测确诊的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停，且持续气道正压通气治疗无效者。术前需评估鼻腔、舌根等多平面阻塞情况，合并下颌后缩或舌根肥厚者可能需要联合其他手术。
5. 术后护理
术后需流质饮食两周避免创面撕裂，使用生理盐水漱口预防感染。睡眠时保持半卧位减轻水肿，避免剧烈咳嗽或擤鼻。多数患者2-4周可恢复普通饮食，3个月后需复查睡眠监测评估手术效果。
接受腭咽成形术后应长期保持健康体重，避免饮酒和镇静药物以防气道肌肉松弛。建议使用加湿器维持咽喉湿润，定期进行睡眠质量评估。术后发音改变多为暂时性，可通过语言训练改善。出现持续呼吸困难或发热需立即就医排查并发症。
