服用避孕药后可能出现恶心、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、头痛等反应。避孕药的不良反应主要有激素水平波动、胃肠刺激、水钠潴留、内分泌调节、个体差异等因素引起。
短效避孕药含雌激素和孕激素，服药初期可能引起类早孕反应。部分女性会出现轻微恶心或呕吐，多发生在服药后几小时内，通常持续数日可自行缓解。复方炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等药物可能加重该反应，建议在医生指导下调整用药时间或更换剂型。
避孕药中的激素成分可能刺激胃肠黏膜，导致上腹部不适或食欲改变。左炔诺孕酮肠溶制剂可减少此类反应，但仍有部分人群出现腹泻或便秘症状。用药期间避免空腹服药，可与清淡食物同服减轻刺激。
雌激素成分可能引起体内水分滞留，导致乳房胀痛或肢体浮肿。屈螺酮炔雌醇片等含利尿成分的避孕药可缓解该症状。日常需控制钠盐摄入，适度运动促进体液循环，症状严重者需就医评估。
避孕药可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发突破性出血或月经周期改变。炔雌醇环丙孕酮片等药物可能导致经量减少，通常用药3个周期后逐渐适应。异常子宫出血超过3个月需排查子宫内膜病变。
遗传代谢差异可能导致药物反应程度不同。CYP3A4酶活性较低者更易出现头痛、眩晕等神经系统症状。有偏头痛病史者慎用含雌激素避孕药，可考虑单纯孕激素制剂如炔诺孕酮片。
服用避孕药期间应定期监测血压和肝功能，出现视物模糊、严重腹痛或下肢肿痛需立即就医。建议搭配富含维生素B6的香蕉、燕麦等食物缓解不良反应，避免与葡萄柚同服影响药物代谢。长期用药者每年需进行乳腺和妇科检查，吸烟人群需严格遵医嘱控制用药周期。
