颌骨骨折检查的主要目的是明确骨折部位、类型及严重程度,为后续治疗提供依据。检查内容主要有影像学评估、咬合关系分析、神经功能检测、软组织损伤判断、并发症筛查。
1、影像学评估
通过X线片、CT或三维重建等技术确认骨折线走向、断端移位情况以及是否累及关节区。影像学检查能直观显示骨折的解剖学细节,帮助区分单纯性骨折与粉碎性骨折,对制定手术方案具有关键指导意义。
2、咬合关系分析
检查上下牙列咬合是否错乱,评估颌骨稳定性。咬合紊乱可能提示骨折导致颌骨支撑结构破坏,需通过颌间固定或手术复位恢复原有咬合功能,避免长期咀嚼功能障碍。
3、神经功能检测
重点观察下牙槽神经是否受损,表现为下唇麻木或感觉减退。颌骨骨折可能压迫或撕裂神经束,早期发现神经损伤有助于判断预后,部分病例需术中探查修复。
4、软组织损伤判断
检查口腔黏膜撕裂、面部皮肤创口及血肿范围。开放性骨折需优先清创处理,软组织损伤程度直接影响感染风险控制与愈合质量,严重者可能需皮瓣修复。
5、并发症筛查
排查气道梗阻、大出血或颅底骨折等危急情况。颌骨骨折可能合并颈部血管损伤、脑脊液漏等严重问题,全面评估可降低漏诊风险,确保治疗安全性。
颌骨骨折患者急性期应保持头高位,避免剧烈运动或按压患处。恢复期需遵医嘱进行张口训练,逐步从流食过渡到软食,定期复查影像学评估愈合进度。注意口腔卫生清洁,使用软毛牙刷轻柔刷牙,含漱氯己定等消毒液预防感染。出现发热、疼痛加剧或咬合再次错位时须立即复诊。