糖尿病病史30年未接受药物治疗，这种情况需要立即就医评估，不建议继续自行观察或等待。糖尿病长期不控制可能导致多种并发症，具体处理方式需根据当前身体状况和检查结果决定。
对于已经30年未用药的糖尿病患者，首先要进行全面的身体检查，包括血糖、糖化血红蛋白、肾功能、眼底检查、神经传导速度、心脏及血管评估等，以明确目前是否有并发症及其严重程度。如果检查后发现血糖水平较高或已出现并发症，医生通常会建议启动药物治疗，例如二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、格列美脲片等口服降糖药，或根据情况使用胰岛素。如果检查结果提示血糖尚可且无明显并发症，医生可能会建议先从生活方式干预入手，包括调整饮食结构，减少高糖高脂食物摄入，增加膳食纤维如全谷物、蔬菜的摄入，同时配合规律运动，如每天进行30分钟以上的快走或游泳。对于已经出现并发症的情况，如糖尿病肾病或视网膜病变，治疗重点会转向保护靶器官，使用如厄贝沙坦片控制血压、羟苯磺酸钙胶囊改善微循环等药物。需要特别注意的是，长期未用药的患者突然开始降糖治疗时，需在医生指导下从小剂量开始，避免因血糖快速下降导致低血糖反应。同时，心理疏导也很重要，长期未治疗可能带来焦虑或自责情绪，建议与家人或医生多沟通，建立长期管理疾病的信心。
日常生活中，建议您从今天起记录每日的饮食和活动情况，随身携带糖果或含糖饮料以防低血糖发生，定期监测血糖并记录数值，每3到6个月复查一次糖化血红蛋白和并发症相关指标。饮食上可以尝试少食多餐，每餐控制主食分量，优先选择升糖指数低的食物如燕麦、荞麦、豆制品，避免含糖饮料和加工零食。运动方面，从低强度开始，如饭后散步15分钟，逐步增加时长和强度，但需避免空腹运动。同时，保持规律作息，避免熬夜和情绪波动，这些都有助于血糖的稳定控制。
