青霉素和红霉素是两种不同类别的抗生素，主要区别在于化学结构、抗菌谱及适用病症。青霉素属于β-内酰胺类抗生素，红霉素则属于大环内酯类抗生素。
青霉素通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对革兰氏阳性菌如链球菌、肺炎球菌等效果显著，也可用于梅毒等螺旋体感染。其常见剂型包括青霉素G、阿莫西林等，但需注意部分人群可能对其过敏，使用前需皮试确认。红霉素主要通过阻断细菌蛋白质合成抑制细菌生长，抗菌谱更广，涵盖部分革兰氏阳性菌、阴性菌及非典型病原体如支原体、衣原体，常用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等。红霉素对青霉素过敏者可作为替代选择，但可能出现胃肠刺激等副作用。
青霉素对敏感菌的杀灭作用更强，起效更快，但耐药性问题较突出，尤其对产β-内酰胺酶的细菌无效。红霉素在对抗非典型病原体方面更具优势，且对部分耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效，但细菌对其耐药率也在上升。两类药物均需严格遵医嘱使用，避免滥用导致耐药性。青霉素注射剂需注意过敏性休克风险，红霉素口服制剂建议餐后服用减轻胃肠反应。
使用抗生素期间应避免饮酒，注意观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。青霉素过敏者需主动告知红霉素与部分药物存在相互作用，合用前应咨询医师。日常需加强锻炼增强免疫力，减少抗生素使用需求，普通病毒感染无须使用抗生素。出现感染症状应及时就医明确病原体类型，由医生评估后选择合适药物，不可自行购买或中断疗程。
