阴囊痒伴随全身起疙瘩不一定是性病，可能由湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、真菌感染或过敏反应等引起。性传播疾病如尖锐湿疣、生殖器疱疹等也可能出现类似症状，但需结合其他临床表现和实验室检查确诊。
1、湿疹
阴囊湿疹表现为局部瘙痒、红斑、丘疹或水疱，可能与局部潮湿、摩擦或精神因素有关。治疗需保持患处清洁干燥，避免搔抓，可外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，严重时口服抗组胺药如氯雷他定。反复发作需排查过敏原。
2、接触性皮炎
接触洗衣液、安全套材质等致敏物后出现边界清晰的红斑、丘疹，伴灼热感。立即停用可疑物品，用清水冲洗后涂抹炉甘石洗剂，渗出明显时可湿敷硼酸溶液。慢性期使用他克莫司软膏可减少复发。
3、荨麻疹
全身散在风团样皮疹，可能与食物、药物过敏或感染有关。急性期首选第二代抗组胺药如西替利嗪，顽固病例可联用H2受体拮抗剂。伴喉头水肿等系统症状需立即就医。
4、真菌感染
股癣常见于腹股沟和阴囊，呈环状红斑伴脱屑，镜检可见菌丝。外用联苯苄唑乳膏或口服伊曲康唑，合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。穿透气棉质内衣，避免与他人共用毛巾。
5、性传播疾病
生殖器疱疹初起为簇集水疱，破溃后形成溃疡；尖锐湿疣呈菜花状赘生物。需通过PCR检测或醋酸白试验确诊。前者用阿昔洛韦抗病毒，后者采用冷冻或光动力治疗。性伴侣需同步筛查。
建议穿着宽松透气的纯棉内衣，避免使用碱性沐浴露清洗会阴部。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若皮疹持续超过两周、反复发作或伴随发热、溃疡等症状，应及时到皮肤性病科就诊，完善真菌镜检、血清学检测等明确病因。避免自行使用强效激素药膏，防止症状加重或掩盖病情。
