扁平疣在中医理论中多由风热毒邪侵袭、肝郁血瘀或脾虚湿蕴等因素引起，主要有风热搏结、肝郁化火、脾失健运、气血失和、正气不足五种病因。
一、风热搏结
风热毒邪外袭肌肤是常见病因。患者多因汗出受风或接触不洁物品，导致热毒郁结于皮肤腠理，表现为疣体突然成批出现、颜色偏红、伴有轻微瘙痒。治疗以疏风清热为主，可选用桑叶、菊花等中药外洗，配合针灸曲池、合谷等穴位。
二、肝郁化火
情志不畅导致肝气郁结，久则化火熏蒸肌肤。此类患者常见于长期压力大、情绪抑郁者，疣体多分布于面部和手背，质地较硬且颜色暗红。治疗需疏肝解郁，常用柴胡、郁金等药物，配合太冲穴按摩。肝火旺盛者可能出现口苦咽干等伴随症状。
三、脾失健运
饮食不节损伤脾胃，运化失常则湿浊内生。表现为疣体泛白、基底湿润，患者多伴有食欲不振、大便黏腻。治疗需健脾化湿，选用白术、茯苓等药材，可配合足三里艾灸。此类病因与长期嗜食生冷油腻食物密切相关。
四、气血失和
气血运行不畅导致皮肤失养，邪毒乘虚滞留。多见于体弱或久病者，疣体生长缓慢但难以消退，皮肤干燥脱屑。治疗需调和气血，常用当归、川芎等药物，配合局部火针疗法。部分患者可能同时存在月经不调等气血失调症状。
五、正气不足
先天禀赋不足或久病耗伤正气，卫外不固易感邪毒。常见于儿童、老人或慢性病患者，疣体反复发作且愈合缓慢。治疗需扶正祛邪，选用黄芪、党参等补益类药物，配合艾灸关元、气海等穴位增强体质。
中医治疗扁平疣强调辨证施治，除内服中药外，可配合火针、艾灸等外治法。日常需注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓疣体。饮食宜清淡，少食辛辣发物，适当食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材。情志调节方面应保持心态平和，避免长期情绪压抑。若疣体增大扩散或出现红肿疼痛，应及时就医评估是否需要结合现代医学治疗。
