侵袭性牙周炎可通过基础治疗、药物治疗、手术治疗、正畸治疗、激光治疗等方式治疗。侵袭性牙周炎通常由菌斑堆积、遗传因素、免疫异常、内分泌紊乱、吸烟等原因引起。
1、基础治疗
基础治疗是侵袭性牙周炎的首要干预措施，包括龈上洁治和龈下刮治。龈上洁治通过超声波器械清除牙龈边缘以上的牙结石和菌斑，龈下刮治则针对牙周袋内的深层结石和病变牙骨质。治疗过程中可能配合局部麻醉减轻不适，严重者需分次完成。治疗后需加强口腔卫生维护，使用软毛牙刷和牙线清洁，定期复查防止复发。
2、药物治疗
药物治疗多作为辅助手段，常用药物包括盐酸米诺环素软膏、甲硝唑片和西吡氯铵含漱液。盐酸米诺环素软膏可直接注入牙周袋抑制厌氧菌，甲硝唑片对伴放线聚集杆菌等病原体有效，西吡氯铵含漱液可减少口腔细菌负荷。用药期间需监测胃肠道反应和过敏现象，避免长期使用导致菌群失调或耐药性。
3、手术治疗
手术治疗适用于深牙周袋或骨缺损患者，主要方式包括翻瓣术和引导性组织再生术。翻瓣术通过切开牙龈暴露根面进行彻底清创，引导性组织再生术采用生物膜材料促进牙周组织再生。术后可能出现暂时性牙齿敏感，需配合抗生素预防感染，并避免咀嚼硬物影响愈合。
4、正畸治疗
正畸治疗针对伴发牙齿移位的患者，通过矫治器调整咬合关系减轻牙周负荷。治疗前需确保炎症控制稳定，过程中加强菌斑控制和牙周监测。正畸力值需精确控制，过大的矫治力可能加速牙槽骨吸收，必要时联合使用牙周夹板固定松动牙。
5、激光治疗
激光治疗作为新兴辅助手段，通过光热效应杀灭牙周袋内病原菌并刺激组织修复。铒激光和二极管激光可选择性清除病变组织，减少出血和术后不适。治疗需由专业医师操作，避免能量过高损伤健康牙骨质，通常需多次治疗巩固效果。
侵袭性牙周炎患者日常应选用含氟牙膏和抗菌漱口水，避免吸烟及高糖饮食。建议每三个月进行专业牙周维护，定期拍摄X线片评估骨量变化。青少年患者需家长监督刷牙质量，妊娠期女性应加强激素水平监测。出现牙龈出血或牙齿松动加重时需及时复诊，长期未愈可能影响全身健康。
