左肾囊肿早期多数无明显症状,部分患者可能出现腰部钝痛或胀痛。随着囊肿增大,症状可能逐渐显现或加重。
左肾囊肿的症状表现主要与囊肿大小、位置及是否合并感染有关。体积较小的单纯性肾囊肿通常无典型症状,常在体检时偶然发现。当囊肿直径超过5厘米时,可能压迫周围组织引起腰部持续性隐痛,疼痛多位于患侧肋脊角区域,活动后可能加重。
囊肿合并感染时可能出现发热、寒战等全身症状,尿液检查可见白细胞增多。极少数情况下,巨大囊肿压迫肾盂或输尿管可能导致排尿异常,表现为尿频、尿急等膀胱刺激症状。若囊肿破裂出血,可能突发剧烈腰痛伴肉眼血尿。
部分患者可能出现高血压,这与囊肿压迫导致肾素分泌增加有关。双侧多发性肾囊肿患者需警惕肾功能异常,可能出现夜尿增多、乏力等肾功能不全表现。体检时较大囊肿可在患侧腰部触及包块,表面光滑且有弹性。
超声检查是诊断左肾囊肿的首选方法,能明确囊肿大小、数量及囊壁情况。对于复杂囊肿或怀疑恶变者,建议进行增强CT或MRI检查。无症状小囊肿通常无需治疗,定期随访即可。直径超过5厘米且有压迫症状者,可考虑超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术。