多发性子宫肌瘤怎么治疗

发布时间：2025-06-12 14:05 相关企业：复禾医药

多发性子宫肌瘤可通过药物治疗、介入治疗和手术治疗等方式干预。多发性子宫肌瘤通常由雌激素水平异常、遗传易感性、局部生长因子失调、血管生成异常及免疫微环境改变等因素引起，临床表现为月经量增多、下腹坠胀、压迫症状如尿频、不孕或流产等。

药物治疗适用于肌瘤较小或症状较轻者。促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林可短期缩小肌瘤体积；选择性孕激素受体调节剂如乌利司他能缓解异常子宫出血；米非司酮通过抗孕激素作用抑制肌瘤生长。药物治疗需在医生指导下进行，并定期监测肝肾功能。

介入治疗以子宫动脉栓塞术为代表，通过阻断肌瘤血供使其缺血坏死。该方式创伤小且保留子宫，但可能引起卵巢功能暂时性减退，术后需关注月经恢复情况。

手术治疗适用于肌瘤体积大、症状严重或疑有恶变者。子宫肌瘤剔除术可保留生育功能，但存在复发风险；全子宫切除术能根治疾病，适合无生育需求的患者。手术方式需根据年龄、生育要求及肌瘤位置综合评估。

肌瘤直径超过5厘米、生长迅速或绝经后未缩小者建议尽早就医。合并严重贫血或尿路梗阻需急诊处理。术后患者应避免高雌激素食物，定期妇科复查。

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