肩关节脱位是肱骨头脱离肩胛盂关节面的常见骨科急症，临床表现为剧烈疼痛、关节畸形及活动受限。多数情况下需急诊复位处理，复发风险与年龄、损伤程度密切相关。
肩关节脱位主要由外伤性因素导致，常见于跌倒时手臂外展撑地、运动撞击或交通事故。首次脱位多与关节囊撕裂或盂唇损伤Bankart损伤有关，可能伴随肱骨头压缩性骨折Hill-Sachs损伤。典型症状包括方肩畸形、弹性固定及患侧手掌无法触及对侧肩部Dugas征阳性。
非复杂性脱位可通过手法复位治疗，常用方法有Hippocrates法足蹬法或Stimson法悬垂法。复位后需肩关节制动3-4周，使用肩关节固定带维持内收内旋位。复发性脱位患者可能需关节镜下行盂唇修复术或关节囊紧缩术。
康复期应分阶段进行功能锻炼：急性期后开始钟摆练习，2周后逐步增加活动范围，6周后强化肩袖肌群训练。避免早期剧烈运动可降低复发风险，篮球、排球等过顶运动需佩戴专业护具。
50岁以下首次脱位患者复发率可达60%，若一年内发生两次以上脱位，建议评估手术指征。合并神经血管损伤或开放性脱位需立即手术干预。
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