牙龈肿痛可通过局部清洁、药物缓解和病因治疗等方式改善。常见原因包括牙菌斑刺激、龋齿或智齿冠周炎等，需根据具体病因针对性处理。
牙菌斑堆积是牙龈肿痛最常见的原因。食物残渣长期滞留会形成牙菌斑，刺激牙龈引发红肿疼痛。每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理牙缝，必要时用氯己定含漱液抑制细菌。伴随牙龈出血时需警惕牙龈炎进展。
龋齿导致的牙龈肿痛多伴有冷热刺激痛。龋洞内细菌感染可扩散至牙髓，引发剧烈跳痛。需及时进行龋齿充填治疗，严重者需根管治疗。邻面龋易引发食物嵌塞，加重牙龈肿胀。
智齿冠周炎常见于18-25岁人群。阻生智齿周围形成盲袋，食物残渣积聚引发感染。表现为牙龈红肿、张口受限，可伴颌下淋巴结肿大。急性期需用过氧化氢溶液冲洗盲袋，必要时口服甲硝唑抗感染。反复发作者建议拔除阻生智齿。
妊娠期牙龈肿痛与激素水平变化相关。孕激素升高使牙龈血管通透性增加，轻微刺激即可引发肿胀。建议使用软毛牙刷，增加维生素C摄入。产后激素水平恢复后症状多自行缓解。
长期牙龈肿痛伴牙齿松动需排查牙周炎。牙槽骨吸收会导致牙龈萎缩、牙根暴露。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，中重度患者需进行牙周翻瓣手术。吸烟者戒烟可显著改善治疗效果。
若牙龈肿痛持续3天未缓解，或出现发热、面部肿胀等症状，应及时就诊口腔科。糖尿病患者出现牙龈脓肿需警惕感染扩散风险。
