尿道口灼热感可能由尿路感染、尿道炎、前列腺炎、泌尿系统结石或化学刺激等因素引起,可通过抗感染治疗、局部护理、生活方式调整等方式缓解。
尿路感染是常见病因,细菌侵入尿道引发炎症反应,典型伴随尿频、尿急症状。大肠杆菌是最常见致病菌,女性因尿道较短更易感染。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素,如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素。
非感染性尿道炎可能与支原体、衣原体感染相关,表现为尿道分泌物增多和排尿刺痛。淋球菌性尿道炎会出现黄色脓性分泌物,需通过分泌物涂片确诊。治疗需针对病原体选择阿奇霉素或多西环素等药物。
男性前列腺炎可放射至尿道口产生灼热感,常伴会阴部胀痛和排尿不畅。慢性前列腺炎患者可能出现骨盆区域持续性疼痛。治疗包括α受体阻滞剂坦索罗辛配合温水坐浴,急性细菌性前列腺炎需静脉注射抗生素。
泌尿系统结石移动时可能划伤尿道黏膜,突发性灼烧感多伴随剧烈腰痛和血尿。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
接触刺激性洗剂、安全套润滑剂等化学物质会导致接触性尿道口不适。糖尿病患者可能出现排尿灼热感,与尿糖刺激尿道黏膜有关。建议用温水清洗外阴,避免使用碱性沐浴产品。
持续48小时未缓解或出现发热、血尿需及时泌尿科就诊。日常应保持每日1500毫升饮水量,性行为后及时排尿,女性排便后从前向后擦拭。绝经后女性可局部使用雌激素乳膏改善黏膜萎缩。