儿童血糖升高可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素包括短期高糖饮食、应激反应或剧烈运动后脱水；病理性因素主要涉及1型糖尿病、胰岛素抵抗综合征等。血糖异常通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。
短期高糖饮食是儿童血糖波动的常见诱因。摄入过多糖果、含糖饮料等会使血糖快速上升，但通常可通过减少精制糖摄入、增加膳食纤维调节。建议用苹果、燕麦等低升糖指数食物替代零食。
应激状态下肾上腺素分泌增加可能引发暂时性高血糖。考试压力、情绪激动等情况下，儿童可能出现一过性血糖升高，待情绪平稳后多能自行恢复。家长可通过心理疏导帮助孩子缓解紧张情绪。
1型糖尿病是儿童病理性高血糖的主要病因。该病与自身免疫破坏胰岛β细胞有关，患儿常伴随酮症酸中毒风险。临床需终身使用胰岛素治疗，如重组人胰岛素、门冬胰岛素等。日常需严格监测血糖并配合营养师制定个体化饮食方案。
胰岛素抵抗综合征多见于超重儿童。肥胖导致脂肪细胞因子分泌异常，干扰胰岛素信号传导，可能发展为2型糖尿病。干预措施包括控制体重、增加运动量，必要时在医生指导下使用二甲双胍等胰岛素增敏剂。
某些罕见遗传病如囊性纤维化也会影响血糖代谢。这类疾病往往伴有胰腺外分泌功能不全等复杂表现，需通过基因检测确诊并由多学科团队制定治疗方案。
若儿童空腹血糖持续超过7.0mmol/L或随机血糖＞11.1mmol/L，建议尽早就诊内分泌科。确诊糖尿病需完善糖化血红蛋白、C肽检测等检查，排除其他内分泌疾病如库欣综合征。
