左侧卵巢囊肿是否可以通过药物治疗取决于囊肿的性质和大小。生理性囊肿通常无须用药可自行消退，病理性囊肿可能需要遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏等药物控制症状，但无法根治。若囊肿持续增大或引发严重症状，需考虑手术治疗。
1、生理性囊肿
月经周期相关的黄体囊肿或滤泡囊肿多属于生理性改变，直径通常小于5厘米，2-3个月经周期后可自然吸收。这类囊肿无须特殊用药，建议定期复查超声观察变化，避免剧烈运动以防囊肿扭转。伴随轻微腹痛时可热敷缓解。
2、炎性囊肿
盆腔炎性疾病导致的囊肿可能与衣原体感染、淋球菌感染等因素有关，常伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物等症状。需遵医嘱使用盐酸多西环素片联合甲硝唑片抗感染，或康妇消炎栓局部用药。炎症控制后囊肿可能缩小。
3、子宫内膜异位囊肿
即巧克力囊肿，与经血逆流种植有关，表现为进行性痛经、性交疼痛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片抑制内膜生长，或注射醋酸亮丙瑞林微球造成假绝经状态缩小囊肿。但停药后复发概率较高。
4、囊腺瘤
卵巢浆液性或黏液性囊腺瘤属于良性肿瘤，直径超过5厘米时可能压迫膀胱导致尿频。药物无法消除瘤体，需腹腔镜下行囊肿剥除术。术后需定期监测CA125等肿瘤标志物排除恶变。
5、恶性囊肿
极少数囊肿可能存在恶变倾向，如囊实性包块伴血流信号丰富、肿瘤标志物显著升高等表现。确诊需病理检查，治疗以全面分期手术为主，术后根据病理类型辅以紫杉醇注射液等化疗药物。
建议每3-6个月复查妇科超声监测囊肿变化，避免食用含雌激素的保健品。突发剧烈腹痛需警惕囊肿破裂或蒂扭转，应立即就医。药物治疗期间如出现异常阴道出血、肝功能异常等药物不良反应，需及时复诊调整方案。
