肝癌晚期患者服用中药后出现头晕可能与药物成分刺激、体质虚弱或疾病进展有关。中药治疗需严格遵循个体化原则，头晕可能由血虚风动、药物毒性蓄积、肝性脑病前兆、低血糖反应、血压波动等因素引起，建议立即停药并就医评估。
一、血虚风动
肝癌晚期患者长期气血耗损可能导致血虚风动，表现为头晕目眩、面色苍白。中医常用当归补血汤或八珍汤加减调理，但需避免自行服用含何首乌、雷公藤等具肝毒性成分的中药。患者应卧床休息，家属需监测其意识状态变化。
二、药物毒性蓄积
部分中药如黄药子、土三七等长期使用可能加重肝脏代谢负担，导致毒性物质蓄积引发头晕。临床可见恶心呕吐伴随头晕，此时应立即停用可疑药物，必要时通过茵栀黄颗粒、水飞蓟素胶囊等保肝药物干预。
三、肝性脑病前兆
肝癌晚期肝功能衰竭时血氨升高可能诱发肝性脑病，早期表现为头晕、嗜睡。需紧急处理原发病，限制蛋白摄入，医生可能开具乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等降血氨药物，严重时需进行人工肝支持治疗。
四、低血糖反应
肝癌患者糖原储备不足或服用含降糖成分的中药可能导致突发头晕、冷汗等低血糖症状。建议随身携带糖果应急，避免单独使用天花粉、葛根等具有降糖作用的中药材，监测空腹血糖水平。
五、血压波动
部分活血化瘀类中药如丹参、川芎可能引起血压异常波动导致头晕。合并门静脉高压患者尤其需谨慎，可考虑改用鳖甲煎丸等温和制剂，日常需规律监测血压变化。
肝癌晚期患者饮食应以易消化、高热量为主，适量补充南瓜粥、山药糊等健脾食物，避免辛辣刺激及坚硬粗糙食品。家属需记录患者每日用药反应，出现持续头晕需复查肝功能、血氨及电解质。中药调理必须在中医肿瘤科医师指导下进行，不可轻信民间偏方，同时配合西医镇痛、营养支持等综合治疗。
