糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等药物控制血糖。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，需根据患者具体情况选择合适的药物。
一、二甲双胍片
二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素敏感性降低血糖。该药适用于肥胖型糖尿病患者，可能引起胃肠不适，长期使用需监测维生素B12水平。对肾功能不全患者需调整剂量。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者，用药期间需警惕低血糖风险，尤其老年患者应从小剂量开始。该药可能增加体重，需配合饮食控制。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者，常见腹胀排气等胃肠反应。该药单独使用不引起低血糖，但与胰岛素联用时需注意血糖监测。
四、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制剂，通过增强肠促胰素效应调节血糖。具有血糖依赖性降糖特点，低血糖风险较小，适用于老年和肾功能轻度受损患者。可能引起头痛或上呼吸道感染症状，长期安全性数据仍在积累中。
五、胰岛素注射液
胰岛素注射液适用于1型糖尿病和晚期2型糖尿病患者，根据作用时间分为速效、短效、中效和长效制剂。需个体化调整剂量，注射部位应轮换以避免脂肪增生。使用期间需规律监测血糖，防范低血糖发生，尤其要注意夜间低血糖风险。
糖尿病患者除药物治疗外，需坚持低糖低脂饮食，每日主食摄入量控制在200-300克，优先选择全谷物和杂豆类。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血糖和糖化血红蛋白，每3-6个月检查并发症相关指标。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，戒烟限酒。出现多饮多尿加重或反复低血糖时应及时就医调整方案。
