小儿肾病一般可以在医生指导下使用利尿消肿药物，但需严格评估病情和药物适应症。小儿肾病可能由原发性肾小球疾病、继发性肾病综合征、遗传性肾病等因素引起，常用利尿剂包括呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等。建议家长及时带孩子就医，避免自行用药。
1、呋塞米片
呋塞米片适用于肾病综合征引起的高度水肿，通过抑制肾小管对钠的重吸收发挥强效利尿作用。该药可能引起电解质紊乱，需监测血钾水平。患儿用药期间家长需观察尿量变化及是否出现乏力等低钾症状，合并急性肾损伤时禁用。
2、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片用于轻度水肿的辅助治疗，可抑制远曲小管钠离子重吸收。长期使用可能导致低钠血症，患儿可能出现恶心、嗜睡等症状。家长需定期带孩子复查肾功能，与螺内酯联用时需注意血钾监测。
3、螺内酯片
螺内酯片作为保钾利尿剂，常与排钾利尿剂联用治疗顽固性水肿。该药通过拮抗醛固酮发挥作用，可能引起高钾血症。用药期间禁止同时补充钾剂，肾功能不全患儿需调整剂量，家长需关注患儿心率变化。
4、托拉塞米注射液
托拉塞米注射液用于急性肺水肿或严重全身性水肿，静脉给药起效迅速。可能诱发听力损害，婴幼儿使用需严格掌握指征。家长需配合医生记录24小时出入量，用药期间避免与其他耳毒性药物联用。
5、布美他尼片
布美他尼片适用于对呋塞米无效的难治性水肿，利尿效能更强。新生儿使用可能增加胆红素脑病风险，早产儿禁用。家长需观察患儿有无肌肉痉挛等低氯性碱中毒表现，服药时间应避开夜间以免影响睡眠。
小儿肾病患者日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在2-3克，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。急性期应卧床休息，恢复期可进行散步等轻度活动。家长需每日记录患儿体重、尿量及水肿变化，定期复查尿常规和肾功能指标。若出现少尿、血尿或水肿加重，应立即就医调整治疗方案。注意保持皮肤清洁，预防感染诱发肾病复发。
