先天性青光眼使用降眼压药物通常有一定辅助作用，但难以单独治愈，主要受病情分期、房角发育情况、视神经损害程度、患儿年龄及药物耐受性等因素影响。
1、病情分期
在疾病早期或症状较轻时，眼压升高幅度较小，此时使用降眼压药物可能暂时控制眼压水平，延缓视神经进一步受损。这类情况多见于发病初期，房角结构尚未完全闭锁，药物可通过减少房水生成或促进排出发挥短期效果。然而随着病程进展，单纯用药往往无法维持长期稳定，需结合其他干预手段。
2、房角发育
先天性青光眼的核心问题是前房角发育异常，导致房水流出通道受阻。若房角畸形严重，如小梁网缺如或虹膜根部附着靠前，药物很难有效改善引流功能。此时即使联合多种降眼压制剂，也难以达到理想控压目标，必须考虑手术重建引流路径以解决根本问题。
3、视神经损害
当视神经已出现明显凹陷或视野缺损时，说明高眼压已造成不可逆损伤。此时使用降眼压药物的目的在于防止恶化而非恢复视力。尽管部分患者用药后眼压有所下降，但受损的神经纤维无法再生，治疗重点应转向保护残余视功能并密切监测变化趋势。
4、患儿年龄
婴幼儿眼球壁较软，对高眼压更为敏感，快速升高的眼压易导致角膜混浊和眼球扩大。年幼儿童因代谢快、血药浓度波动大，对药物反应个体差异显著。部分患儿可能对特定成分产生不良反应，限制了药物选择范围，需在专业医师指导下谨慎调整方案。
5、药物耐受
长期使用降眼压药物可能出现疗效递减现象，即机体逐渐适应药物作用机制，原有剂量不再有效控制眼压。此外，某些制剂可能引发局部刺激、全身吸收后的副作用等问题，影响依从性。因此需定期评估疗效与安全性，必要时更换品类或转为手术治疗。
日常生活中家长应注意观察孩子是否有畏光、流泪、眼睑痉挛等表现，避免让孩子处于昏暗环境以免瞳孔散大加重眼压升高。饮食方面无须特殊禁忌，但应保证营养均衡，适量摄入富含维生素A、维生素C的食物如胡萝卜、西蓝花、橙子等有助于眼部健康。切勿自行购买或使用任何眼药水，所有药物均须在眼科医生指导下规范使用，并按时复诊监测眼压及视神经状态，一旦发现病情进展应及时接受手术干预以防失明。
