治疗心悸的常用药物主要包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、抗心律失常药、抗焦虑药物以及中成药。心悸通常由心律失常、心脏神经官能症、甲状腺功能亢进、贫血或情绪紧张等原因引起，建议先明确病因再遵医嘱用药。
1、β受体阻滞剂
这类药物通过阻断心脏上的β受体，减慢心率、降低心肌收缩力，从而有效缓解心悸症状。常用于治疗窦性心动过速、房性早搏、室性早搏等快速性心律失常引起的心悸。常见的药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片。使用时需监测心率和血压，支气管哮喘患者需谨慎。
2、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
此类药物能抑制钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞，从而减慢房室传导、降低心率，适用于房颤、房扑时控制心室率，以及部分室上性心动过速引起的心悸。常用药物包括盐酸地尔硫䓬片、盐酸维拉帕米片。这类药物可能引起便秘、面部潮红等不良反应，心功能不全者需在医生指导下使用。
3、抗心律失常药
当心悸由更复杂的心律失常如房颤、室性心动过速等引起时，可能需要使用抗心律失常药物。这类药物通过影响心肌细胞的电生理特性来恢复正常心律。例如盐酸普罗帕酮片常用于治疗房颤和室上性心动过速，盐酸胺碘酮片适用于多种严重心律失常，盐酸利多卡因注射液则多用于急性室性心律失常。此类药物有致心律失常风险，必须在医生严密监控下使用。
4、抗焦虑药物
部分患者的心悸源于心脏神经官能症或焦虑状态，此时使用抗焦虑药物可有效缓解症状。这类药物通过调节中枢神经系统的神经递质，减轻紧张、焦虑情绪，从而改善心悸感觉。常用药物有盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、阿普唑仑片。此类药物起效较慢，需要规律服用，且不能突然停药，以免出现戒断反应。
5、中成药
中成药通过辨证论治，从整体调节身体状态来缓解心悸。例如，稳心颗粒适用于气阴两虚兼心脉瘀阻所致的室性早搏、房性早搏；参松养心胶囊适用于冠心病室性早搏属气阴两虚、心络瘀阻证；黄芪生脉饮可用于气阴两虚所致的心悸气短。中成药需在中医师指导下，根据具体证型选用，不能盲目服用。
治疗心悸的药物选择需严格依据病因和具体病情，不可自行用药。日常生活中应保持规律作息，避免浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品，学会管理情绪，减轻压力。若心悸频繁发作或伴有胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，应立即就医进行心电图、动态心电图、心脏超声等检查，明确诊断后接受规范治疗。
