二丑是牵牛子的俗称，为旋花科植物裂叶牵牛或圆叶牵牛的干燥成熟种子。二丑是一味中药，具有泻水通便、消痰涤饮、杀虫攻积的功效。
1、泻水通便
二丑味苦性寒，归肺、肾、大肠经，其苦寒之性能够通利二便，尤其擅长泻下逐水。对于水肿胀满、二便不通等水湿内停的实证，二丑能通过强力泻下作用，将体内的水湿邪气从大便排出，从而缓解水肿症状。其作用较为峻猛，通常用于治疗实证水肿，如肾炎水肿、肝硬化腹水等疾病引起的水肿，常与甘遂、大戟等逐水药配伍使用。
2、消痰涤饮
二丑能泻下逐水，同时也能消除痰饮。痰饮是水液代谢障碍形成的病理产物，停聚于肺则咳嗽痰多，停于胃肠则脘腹胀满。二丑通过通利二便，使痰饮从下窍排出，从而起到消痰涤饮的作用。对于痰饮停聚导致的咳嗽气喘、胸胁胀满、痰多黏稠等症状，二丑可与葶苈子、杏仁等化痰止咳药同用，以增强疗效。
3、杀虫攻积
二丑具有杀虫的功效，可用于治疗虫积腹痛。对于蛔虫、绦虫等肠道寄生虫感染引起的腹痛、腹胀、食欲不振等症状，二丑能够驱杀虫体，并促进虫体排出。其杀虫作用可能与所含的牵牛子苷等成分有关，这些成分对寄生虫有麻痹或毒杀作用。在治疗虫积时，二丑常与槟榔、使君子等驱虫药配伍使用，以增强杀虫效果。
4、注意事项
二丑药性峻猛，有毒，使用时需严格遵医嘱。孕妇禁用，因为其泻下作用可能引起子宫收缩，导致流产或早产。脾胃虚弱者、体质虚弱者以及年老体弱者应慎用，以免损伤正气。二丑不宜与巴豆同用，两者均为峻下逐水药，同用会增强毒性，可能导致严重的腹泻、脱水等不良反应。使用二丑时应从小剂量开始，逐渐加量，中病即止，不可长期服用。
二丑作为一味峻下逐水的中药，主要用于治疗水肿、痰饮、虫积等实证。由于其药性峻猛且有毒，必须在专业中医师的辨证指导下使用，不可自行随意服用。使用期间需密切观察身体反应，若出现剧烈腹泻、恶心呕吐、腹痛等不适症状，应立即停药并就医处理。日常饮食上，服用二丑期间宜清淡，避免油腻、生冷及辛辣刺激性食物，以免影响药效或加重胃肠负担。
