胃溃疡的用药通常需要联合使用抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物，以及根除幽门螺杆菌感染的药物。胃溃疡的治疗方案主要由质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药物和促胃肠动力药等组成。
1、质子泵抑制剂
质子泵抑制剂是治疗胃溃疡的核心药物，通过强力抑制胃酸分泌，为溃疡愈合创造有利环境。这类药物能有效减少胃酸对溃疡面的刺激，缓解上腹痛、反酸等症状。常用的药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片和泮托拉唑钠肠溶片。胃溃疡患者通常表现为餐后上腹部疼痛、烧心、嗳气等症状，使用质子泵抑制剂后，疼痛可较快缓解，溃疡愈合率较高。
2、H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过阻断胃壁细胞上的组胺受体来减少胃酸分泌，其抑酸效果较质子泵抑制剂稍弱，但价格相对较低，适用于轻中度胃溃疡或维持治疗。常见的药物有法莫替丁片、西咪替丁片和雷尼替丁胶囊。胃溃疡患者若出现夜间腹痛或空腹时不适，使用H2受体拮抗剂可有效控制症状，促进溃疡愈合。
3、胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂能够在溃疡表面形成保护膜，隔离胃酸和消化酶的侵蚀，同时促进黏膜修复和再生。这类药物对于胃溃疡合并胃黏膜糜烂、出血的患者尤为重要。常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊和瑞巴派特片。枸橼酸铋钾胶囊还能抑制幽门螺杆菌，但服用后可能出现大便变黑，属正常现象。
4、抗幽门螺杆菌药物
幽门螺杆菌感染是导致胃溃疡反复发作的主要原因之一，根除该菌可显著降低溃疡复发率。抗幽门螺杆菌治疗通常采用四联疗法，即一种质子泵抑制剂联合两种抗生素和一种铋剂。常用的抗生素包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片和甲硝唑片。胃溃疡患者若伴有口臭、腹胀、反酸等症状，且检查确认幽门螺杆菌阳性，需遵医嘱完成足疗程的抗感染治疗。
5、促胃肠动力药
部分胃溃疡患者伴有胃排空延迟、腹胀、恶心等症状，此时可加用促胃肠动力药来改善胃肠蠕动，减轻不适。这类药物能协调胃窦和十二指肠的运动，促进胃内容物排空，减少反流。常用药物包括多潘立酮片、莫沙必利片和伊托必利片。胃溃疡患者若出现餐后饱胀、上腹不适或恶心呕吐，使用促胃肠动力药有助于缓解症状，辅助溃疡愈合。
胃溃疡患者在用药期间应注意规律饮食，避免辛辣、油腻、过甜及过酸的食物，戒烟限酒，减少咖啡和浓茶的摄入。同时保持情绪稳定，避免过度劳累和精神紧张，因为不良情绪可能加重胃酸分泌。用药需严格遵医嘱，不可自行增减剂量或停药，尤其是抗生素需完成全疗程，以防耐药。若服药后出现黑便、呕血、剧烈腹痛等异常情况，应立即就医。定期复查胃镜有助于评估溃疡愈合情况，及时调整治疗方案。
