氢氯噻嗪片是一种利尿剂，主要用于治疗水肿性疾病和高血压，具有促进钠排泄、减少体液潴留、降低血压等作用。
1、治疗水肿性疾病
氢氯噻嗪片可促进肾脏排泄钠和水分，缓解因心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病等引起的水肿症状。它能减少细胞外液容量，减轻组织间液积聚，改善肢体肿胀或胸腹腔积液。对于肾病综合征患者，需注意监测血钾水平避免低钾血症。
2、控制原发性高血压
该药通过利尿作用降低血容量，同时直接舒张小动脉平滑肌，发挥降压效果。常作为一线降压药物与其他降压药联用，适用于轻中度高血压患者。长期使用可能引起电解质紊乱，需定期检测血钠、血钾水平。
3、预防肾结石复发
对于钙性肾结石患者，氢氯噻嗪片可减少尿钙排泄，降低结石复发概率。其机制是增强远端肾小管对钙的重吸收，调节尿液中钙、枸橼酸等成分比例，但需配合大量饮水及低盐饮食。
4、辅助治疗尿崩症
对肾性尿崩症患者，氢氯噻嗪片可通过 paradoxical 作用减少尿量。它使钠排泄增加导致血容量轻度下降，继而促进近端肾小管对水和钠的重吸收，但治疗效果有限，通常需联合其他药物。
5、其他适应症
该药还可用于高钙尿症、特发性高尿酸血症的辅助治疗。对于青光眼患者，偶尔用于急性闭角型青光眼发作前的短期降压，但已逐渐被更特异性药物取代。
服用氢氯噻嗪片期间应避免高盐饮食，注意补充富钾食物如香蕉、菠菜等。可能出现光敏反应者需做好防晒，定期监测血糖和尿酸水平。出现肌无力、心律失常等低钾症状或持续头晕时应及时就医。老年患者及肾功能不全者需调整剂量，妊娠期妇女禁用。
