冠心病患者需遵医嘱使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物等药物控制病情。冠心病可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素有关，通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
1、抗血小板药物
阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，减少血栓形成风险，适用于稳定性心绞痛患者。氯吡格雷片常用于支架术后联合用药，能阻断血小板活化通路。替格瑞洛片起效快，可用于急性冠脉综合征的紧急处理。使用期间需监测出血倾向，避免与抗凝药物联用。
2、β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量缓解心绞痛，适用于合并高血压患者。比索洛尔片对β1受体选择性更高，支气管痉挛风险较小。用药期间需监测心率，心率低于50次/分时应减量。突然停药可能诱发心绞痛发作。
3、他汀类药物
阿托伐他汀钙片可稳定动脉斑块，降低低密度脂蛋白胆固醇。瑞舒伐他汀钙片降脂强度较高，适合高风险患者。用药期间需定期检测肝功能，避免与葡萄柚同服。可能出现肌痛症状，需监测肌酸激酶水平。
4、血管紧张素转换酶抑制剂
培哚普利叔丁胺片能改善心室重构，适用于合并心力衰竭患者。雷米普利片可降低心肌梗死后再发风险。初始用药需监测血压，警惕血管性水肿不良反应。严重肾功能不全者需调整剂量。
5、硝酸酯类药物
单硝酸异山梨酯缓释片通过扩张冠状动脉缓解心绞痛，需保持8小时无药期以避免耐药。硝酸甘油喷雾剂用于急性发作时舌下含服，5分钟未缓解需就医。用药后可能出现头痛，直立性低血压者需谨慎使用。
冠心病患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时携带急救药物。戒烟并避免二手烟，控制体重指数在24以下。定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月复查心脏超声。出现持续胸痛、夜间阵发性呼吸困难时需立即就医。
