抑郁症的治疗选择中药还是西药需根据病情严重程度和个体差异决定，轻度抑郁可优先考虑中药调理，中重度抑郁通常需要西药干预。
中药治疗抑郁症主要通过调理气血、疏肝解郁来实现，常用药物包括柴胡疏肝散、逍遥丸等，这些药物适合情绪波动大、伴随胸闷胁痛的肝气郁结型患者。西药治疗以调节脑内神经递质为主，舍曲林片、氟西汀胶囊等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂能快速改善持续情绪低落、兴趣减退等核心症状。中药优势在于副作用较小，可长期调理体质，但对急性发作效果较慢；西药起效快且疗效明确，但可能出现胃肠道反应、性功能障碍等不良反应。部分难治性抑郁需要中药西药联合使用，如疏肝解郁类中药配合帕罗西汀片可减少西药用量。老年患者或合并慢性疾病者更适合温和的中药治疗，而伴有自杀倾向的重度抑郁必须及时使用西药控制症状。
抑郁症患者无论选择何种治疗方式，都应配合规律作息和适度运动，保持每日30分钟以上的有氧运动如快走、游泳等有助于促进内啡肽分泌。饮食上增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，避免高糖饮食加重情绪波动。建议每周进行2-3次正念冥想练习，建立稳定的社会支持系统，家属需密切观察患者情绪变化并及时陪同复诊调整用药方案。
