治疗痤疮的内服药物主要有异维A酸软胶囊、盐酸多西环素片、螺内酯片、丹参酮胶囊、维胺酯胶囊等。痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,通常与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染等因素有关,内服药物适用于中重度痤疮或外用药物效果不佳时,需在医生指导下使用。
一、异维A酸软胶囊
异维A酸软胶囊是维生素A衍生物,能够抑制皮脂腺分泌,改善毛囊角化异常,减少痤疮丙酸杆菌繁殖。适用于结节囊肿型痤疮或顽固性痤疮,可能出现皮肤干燥、口唇皲裂等副作用,用药期间需严格避孕并定期监测肝功能。
二、盐酸多西环素片
盐酸多西环素片属于四环素类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成来减轻炎症反应。适用于炎症明显的丘疹脓疱型痤疮,可能出现胃肠道不适或光敏反应,长期使用需警惕菌群失调和耐药性。
三、螺内酯片
螺内酯片作为抗雄激素药物,可减少皮脂腺分泌,尤其适合女性激素相关痤疮。常见不良反应包括月经紊乱和乳房胀痛,肾功能不全者慎用,用药期间需监测电解质水平。
四、丹参酮胶囊
丹参酮胶囊是中成药提取物,具有抗炎和调节内分泌作用,适用于轻中度炎症性痤疮。不良反应较少,可能出现轻微胃肠道反应,与其他药物相互作用风险较低。
五、维胺酯胶囊
维胺酯胶囊为维A酸类化合物,可调节表皮细胞分化和皮脂代谢。对粉刺型和轻度炎症型痤疮效果较好,用药期间可能出现头晕或皮肤敏感,避免与维生素A制剂同服。
使用内服药物治疗痤疮期间,需配合低糖低脂饮食,避免奶制品和辛辣刺激食物。保持规律作息和面部清洁,选择无油配方的护肤品。治疗周期通常需要数月,不可自行增减药量,女性患者用药前需排除妊娠。若出现严重不良反应如持续头痛、视力变化或抑郁倾向,应立即停药并就医。痤疮改善后仍需维持治疗防止复发,可逐渐过渡至外用药物维持。