汗疱疹的治疗方法主要有避免接触刺激物、外用糖皮质激素、口服抗组胺药、局部注射肉毒毒素、光疗等。汗疱疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为手掌、手指侧面出现密集小水疱，伴有瘙痒或灼热感。
1、避免接触刺激物
减少接触肥皂、洗涤剂等化学刺激物，避免过度洗手。日常生活中可佩戴棉质手套进行防护，保持手部干燥。职业暴露人群应做好防护措施，必要时更换工作岗位。过敏体质者需排查可能的过敏原，如镍、铬等金属。
2、外用糖皮质激素
可选用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素药膏。急性期每日薄涂1-2次，症状缓解后逐渐减量。长期使用需警惕皮肤萎缩等副作用，面部及皮肤皱褶处慎用。合并感染时可选用复方制剂如曲安奈德益康唑乳膏。
3、口服抗组胺药
瘙痒明显者可口服氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药。夜间瘙痒影响睡眠时可联合使用第一代抗组胺药如扑尔敏。妊娠期患者应在医生指导下使用氯苯那敏等相对安全药物。用药期间避免驾驶或高空作业。
4、局部注射肉毒毒素
适用于顽固性多汗型汗疱疹，通过阻断胆碱能神经传导减少汗液分泌。每次治疗维持效果约4-6个月，需重复注射。治疗前需排除重症肌无力等禁忌证，注射后可能出现短暂肌无力等不良反应。
5、光疗
窄谱中波紫外线治疗适用于常规治疗无效的慢性病例。初始剂量根据最小红斑量确定，每周2-3次，逐渐增加剂量。治疗期间需佩戴专用护目镜，注意监测皮肤干燥等不良反应。光敏性疾病患者禁用。
汗疱疹患者日常应穿着透气棉质手套，避免搔抓导致继发感染。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。保持规律作息，缓解精神压力。合并细菌感染时可外用莫匹罗星软膏，真菌感染使用联苯苄唑乳膏。症状持续加重或出现全身症状时需及时就医，排除接触性皮炎、癣菌疹等相似疾病。
