皮肤梅毒疹的治疗方法主要有青霉素注射治疗、头孢曲松钠替代治疗、多西环素口服治疗、生活护理干预、定期血清学随访。皮肤梅毒疹是梅毒螺旋体感染引起的二期梅毒典型表现，需规范抗梅毒治疗结合皮损护理。
1、青霉素注射治疗
苄星青霉素是治疗各期梅毒的首选药物，通过肌肉注射给药可有效杀灭梅毒螺旋体。对于皮肤梅毒疹患者，需按疗程规范注射，常见不良反应包括注射部位疼痛和过敏反应。治疗期间需监测吉海反应，该药物对妊娠期梅毒同样安全有效。
2、头孢曲松钠替代治疗
对青霉素过敏者可采用头孢曲松钠静脉注射替代治疗，该第三代头孢菌素能穿透血脑屏障，对早期梅毒及神经梅毒均有疗效。需注意与青霉素存在部分交叉过敏反应，用药前需详细询问过敏史，治疗期间定期复查血清滴度。
3、多西环素口服治疗
多西环素作为四环素类抗生素，适用于对β-内酰胺类抗生素过敏的非妊娠患者。需连续口服足够疗程，常见副作用包括胃肠道反应和光敏性皮炎。该药物不宜用于8岁以下儿童及妊娠后期妇女，服药期间应避免日晒并补充益生菌。
4、生活护理干预
保持皮损部位清洁干燥，避免搔抓导致继发感染。选择宽松棉质衣物减少摩擦，使用温和无刺激的洗护产品。治疗期间禁止性接触直至血清学转阴，密切接触者需同步筛查。加强营养摄入有助于免疫力恢复，戒烟限酒可促进治疗效果。
5、定期血清学随访
治疗后第3、6、12个月需复查非特异性抗体滴度，评估治疗效果和是否复发。神经梅毒患者还需进行脑脊液检查，血清固定现象需考虑再治疗。所有性伴侣均应接受梅毒筛查，治愈后仍需持续监测防止再感染。
皮肤梅毒疹患者治疗期间应保持规律作息，适当补充优质蛋白和维生素增强体质。皮损处可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，避免使用激素类药膏。注意观察是否出现发热、头痛等吉海反应症状，治疗完成后两年内应严格避孕。日常需做好个人用品消毒，坚持安全性行为防护措施，定期进行梅毒血清学复查直至医生确认治愈。
