根管治疗是指通过清除牙髓腔内感染或坏死的牙髓组织，并对根管系统进行消毒和充填，以保留患牙的一种牙科治疗方法。根管治疗主要适用于牙髓炎、根尖周炎等牙髓及根尖周组织病变。
1、治疗原理
根管治疗通过机械清创和化学消毒相结合的方式，彻底清除根管内的感染物质。使用专用器械扩大根管，配合次氯酸钠等冲洗液杀灭微生物，最后用牙胶尖和根管封闭剂严密充填根管系统，防止再感染。该治疗能有效消除炎症，保留天然牙齿的咀嚼功能。
2、适应病症
根管治疗主要针对不可逆性牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎等疾病。当龋坏或外伤导致牙髓暴露感染时，细菌侵入引发剧烈疼痛，或形成根尖区脓肿时均需进行根管治疗。对于牙冠严重缺损但牙根完好的患牙，也可通过根管治疗后行桩核冠修复。
3、操作步骤
标准根管治疗包括开髓、拔髓、根管预备、根管消毒和根管充填五个阶段。首先去除腐质打开髓腔，清理坏死牙髓组织，测量根管长度后逐级扩大根管，期间反复冲洗消毒，最后用生物相容性材料严密充填根管。复杂病例可能需要多次就诊完成治疗。
4、治疗优势
相比拔牙处理，根管治疗能最大限度保留天然牙列，维持正常咬合关系和颌骨高度。治疗后牙齿可正常行使咀嚼功能，避免邻牙移位或对颌牙伸长。现代显微根管技术更能提高疑难根管的治疗成功率，减少并发症发生。
5、术后护理
根管治疗后需避免用患牙咬硬物，防止牙体折裂。建议治疗后行全冠修复保护薄弱牙体。保持口腔卫生，定期复查观察疗效。少数病例可能出现术后短暂胀痛，若持续疼痛或肿胀需及时复诊。完善的根管治疗配合合理维护可使患牙长期留存。
根管治疗后的牙齿应避免咀嚼过硬食物，建议使用含氟牙膏维护口腔卫生。治疗后2-3天内可能出现轻微不适属正常现象，若疼痛加剧或出现牙龈肿胀需及时复诊。完成根管治疗的牙齿由于失去营养供应变得脆弱，建议尽早进行全冠修复以保护牙体。定期口腔检查可及时发现治疗失败迹象，对于复杂根管系统可考虑锥形束CT评估治疗效果。保持良好的口腔卫生习惯能有效预防牙髓疾病的发生。
