白带增多可能与激素变化、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤等因素有关。白带是女性生殖系统正常的分泌物，其性状和量受多种因素影响，当出现异常增多时需结合伴随症状综合判断。
1、激素变化
月经周期中雌激素水平波动会导致白带量变化，排卵期和妊娠期白带通常呈透明蛋清状。青春期、围绝经期女性因内分泌调节不稳定，也可能出现生理性白带增多。这种情况无须特殊处理，保持外阴清洁干燥即可。
2、阴道炎
细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等感染会导致白带量增加，常伴有异味、颜色改变或外阴瘙痒。阴道炎可能与过度清洗、免疫力下降、抗生素使用等因素有关。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物。
3、宫颈炎
宫颈受到病原体感染时，炎性刺激会使宫颈腺体分泌亢进，表现为白带黏稠量多，可能带有血丝。急性宫颈炎多由淋球菌、衣原体引起，慢性宫颈炎常与机械性损伤或长期刺激有关。需通过宫颈分泌物检查明确病原体后针对性治疗。
4、盆腔炎
输卵管、卵巢等盆腔器官感染时，炎性渗出物经阴道排出可表现为脓性白带增多，多伴有下腹痛、发热。常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及厌氧菌。需足疗程使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、奥硝唑等。
5、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出时，可能刺激子宫内膜腺体分泌增加，导致水样白带持续增多。肌瘤体积较大时还可能伴随月经量多、经期延长。根据年龄和生育需求可选择米非司酮等药物保守治疗或手术切除。
日常应注意选择棉质透气内裤，避免频繁使用护垫，清洗外阴时无须使用阴道冲洗器。白带异常持续超过两周，或伴随出血、异味、外阴不适时，建议及时就诊妇科进行白带常规、宫颈癌筛查等检查。保持规律作息和适度运动有助于维持生殖系统免疫功能。
