牙齿一碰就疼可通过脱敏治疗、充填修复、根管治疗、牙周治疗、药物缓解等方式改善。牙齿敏感疼痛通常由龋齿、牙隐裂、牙周炎、牙本质暴露、根尖周炎等原因引起。
1、脱敏治疗
牙本质暴露导致的敏感疼痛可采用氟化钠凝胶或激光脱敏治疗。氟化钠能封闭牙本质小管，激光可改变牙本质表面结构降低敏感性。治疗期间避免冷热刺激，使用抗敏感牙膏辅助护理。
2、充填修复
龋齿或牙体缺损引起的疼痛需去除腐质后充填。深龋近髓时需先用氢氧化钙垫底保护牙髓，再使用玻璃离子或复合树脂材料修复。修复后24小时内避免咀嚼硬物，定期检查边缘密合度。
3、根管治疗
牙髓炎或根尖周炎需开髓引流，清除感染牙髓并用次氯酸钠冲洗根管。根管预备后填入牙胶尖封闭，最后全冠修复保护患牙。治疗分2-3次完成，期间可能出现短暂胀痛属正常现象。
4、牙周治疗
牙周炎导致的牙齿松动疼痛需进行龈上洁治和龈下刮治，必要时配合盐酸米诺环素局部给药。严重骨吸收需植骨手术，治疗后使用氯己定含漱液控制菌斑，每3个月复查牙周状况。
5、药物缓解
急性疼痛可短期服用布洛芬或对乙酰氨基酚镇痛，伴感染时联合阿莫西林克拉维酸钾。药物仅作应急使用，需在医生指导下服用，避免掩盖病情延误根治性治疗。
日常应选用软毛牙刷竖向刷牙，避免横向大力刷拭。限制碳酸饮料和酸性食物摄入，咀嚼时双侧交替用力。每年进行口腔检查，发现龋齿早干预。牙周炎患者每日使用牙线清洁邻面，必要时用冲牙器辅助。牙齿敏感期间暂停使用美白牙膏，温水漱口缓解刺激症状。若疼痛持续超过3天或伴随牙龈肿胀、咬合不适，需及时就诊排除颌骨病变。
