十二指肠溃疡通常需要胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血常规、粪便隐血试验、影像学检查等。胃镜检查可直接观察溃疡形态并取活检，幽门螺杆菌检测可明确感染状态，血常规评估贫血程度，粪便隐血试验判断消化道出血情况，影像学检查辅助排除并发症。
1、胃镜检查
胃镜是确诊十二指肠溃疡的首选方法，通过内镜可清晰观察溃疡位置、大小及深度，同时能鉴别恶性病变。检查时可能发现圆形或椭圆形溃疡灶，边缘充血水肿，底部覆盖白苔。胃镜下还可进行快速尿素酶试验或组织活检，进一步明确病因。检查前需禁食禁水，过程中可能引起短暂恶心，但安全性较高。
2、幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡主要病因，检测方法包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测及胃黏膜活检。呼气试验无创且准确率高，需停用抗生素和抑酸药后检测。阳性结果提示需根除治疗，阴性时可排除感染因素。反复感染者建议结合药敏试验选择治疗方案。
3、血常规
血常规可反映溃疡并发症情况，长期慢性出血会导致血红蛋白下降，出现小细胞低色素性贫血。白细胞计数升高可能提示合并感染，血小板异常需警惕出血风险。严重贫血患者需输血支持，并排查其他出血原因。检查结果应结合临床表现综合判断。
4、粪便隐血试验
该检查能发现微量消化道出血，适用于评估溃疡活动性。免疫法隐血试验特异性高，不受饮食影响。持续阳性提示溃疡未愈合或存在恶性病变可能。检查前无须特殊准备，但需避开月经期。阳性者需进一步明确出血部位和原因。
5、影像学检查
X线钡餐造影可显示溃疡龛影和十二指肠变形，适用于无法耐受胃镜者。腹部CT有助于发现穿孔、梗阻等并发症，评估周围组织受累情况。超声检查对胆胰疾病鉴别诊断有帮助。影像学检查通常作为胃镜的补充手段。
十二指肠溃疡患者日常需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食。治疗期间遵医嘱按时服药，根除幽门螺杆菌需完成全程治疗。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，出现呕血、黑便等紧急症状应立即就医。保持情绪稳定有助于减少复发，必要时可进行心理疏导。
