替硝唑片的药物相互作用主要有与酒精同服增加双硫仑样反应风险、与华法林合用增强抗凝作用、与苯妥英钠合用升高后者血药浓度、与西咪替丁合用影响代谢、与锂制剂合用可能加重神经系统不良反应等。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
1、酒精
替硝唑与酒精同服可能引发双硫仑样反应，表现为面部潮红、头痛、恶心呕吐等症状。该药物通过抑制乙醛脱氢酶活性，导致酒精代谢产物乙醛蓄积。用药期间及停药后至少3日内须严格禁酒，含酒精的食品或药物也需避免。出现不适需立即停用并就医。
2、华法林
替硝唑可增强华法林的抗凝效果，延长凝血酶原时间。两者联用可能引发出血倾向，如牙龈出血、皮下瘀斑等。合用期间需密切监测INR值，必要时调整华法林剂量。老年患者及肝功能异常者风险更高，建议在医生指导下调整用药方案。
3、苯妥英钠
替硝唑会抑制苯妥英钠的肝脏代谢，使其血药浓度升高。可能引发共济失调、眼球震颤等中毒症状。联用时需监测苯妥英钠血药浓度，癫痫患者尤其要注意发作频率变化。必要时需减少苯妥英钠用量或更换其他抗菌药物。
4、西咪替丁
西咪替丁可降低替硝唑的代谢清除率，使其血药浓度升高。可能加重替硝唑的神经系统不良反应，如头晕、感觉异常等。两药联用时应观察是否出现异常症状，长期合用需考虑调整替硝唑剂量或改用其他胃酸抑制剂。
5、锂制剂
替硝唑可能影响锂盐的肾脏排泄，导致血锂浓度升高。可能出现手抖、多尿、嗜睡等锂中毒表现。合用期间需定期检测血锂浓度，精神病患者应注意情绪和行为变化。出现中毒症状应立即就医调整用药方案。
使用替硝唑片期间应保持清淡饮食，避免高脂肪食物影响药物吸收。用药后可能出现口苦等不适，可适量饮用无糖薄荷水缓解。治疗期间注意观察是否出现皮疹等过敏反应，避免阳光直射以防光敏反应。完成疗程后建议复查确认感染清除情况，切勿自行增减药量或延长用药时间。
