雄黄的主要功效为解毒杀虫、燥湿祛痰、截疟,常用于痈肿疔疮、蛇虫咬伤、虫积腹痛、惊痫、疟疾等病症。雄黄的主要作用包括抑制病原微生物、抗炎镇痛、调节免疫等,但需严格遵医嘱使用,避免过量或长期服用导致中毒。

一、解毒杀虫
雄黄中的二硫化二砷成分对多种病原体有抑制作用,可外用于疥癣、湿疹等皮肤感染。临床常用雄黄散局部涂抹治疗疔疮肿毒,或配伍白矾制成枯痔散用于痔疮。使用时应避免接触黏膜及破损皮肤,防止砷化物刺激。孕妇及肝肾功能不全者禁用。
二、燥湿祛痰
雄黄能化解痰湿阻滞,传统方剂如紫金锭含雄黄可治疗痰壅惊厥。现代研究显示其可减少呼吸道分泌物,改善支气管痉挛。需注意雄黄不宜与硝酸盐、硫酸盐类药物同用,可能生成毒性更强的砷化合物。
三、截疟退热
古方截疟七宝饮含雄黄用于疟疾发作,其砷成分可抑制疟原虫繁殖。现临床已较少使用,更推荐青蒿素类药物治疗疟疾。使用雄黄截疟时需监测血砷浓度,防止蓄积性中毒。

四、抗炎镇痛
雄黄可通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,外用可缓解虫咬皮炎的红肿疼痛。常见制剂如金黄散含雄黄可外敷治疗痈疽,但开放性伤口禁用。内服镇痛需配伍甘草等减毒药物。
五、调节免疫
低剂量雄黄可增强巨噬细胞活性,辅助治疗慢性感染。含雄黄的醒消丸用于淋巴结核时,须定期检查肝肾功能。免疫缺陷患者使用需谨慎,可能引发过度反应。

使用雄黄期间应禁酒及辛辣食物,避免加重肝脏代谢负担。外用制剂使用后需彻底清洗双手,防止误食。出现恶心、腹痛等砷中毒症状时立即停用,并就医进行二巯丙醇解毒治疗。建议在中医师指导下严格掌握适应症与剂量,传统验方需配伍减毒药材,不可自行增减药量。日常存放需密封避光,防止氧化产生剧毒三氧化二砷。








