辛伐他汀片可以遵医嘱用于治疗高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病等疾病。
1、高胆固醇血症
辛伐他汀片适用于原发性高胆固醇血症患者，包括杂合子家族性高胆固醇血症。该药物通过抑制肝脏内胆固醇合成关键酶，降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。常见伴随症状包括黄色瘤、角膜弓等，需配合低脂饮食控制。用药期间需定期监测肝功能。
2、混合型高脂血症
对于同时存在胆固醇和甘油三酯升高的患者，辛伐他汀片可改善血脂异常。该药物能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，对中度升高的甘油三酯也有调节作用。此类患者往往伴有肥胖或代谢综合征特征，需综合管理生活方式。
3、冠心病二级预防
确诊冠心病患者使用辛伐他汀片可延缓动脉粥样硬化进展。通过稳定斑块、改善血管内皮功能，降低心肌梗死等心血管事件发生概率。通常需要长期服用，不可擅自停药。合并高血压或糖尿病患者需严格控制其他危险因素。
4、家族性高胆固醇血症
纯合子家族性高胆固醇血症患者可在医生指导下联合其他降脂药物使用。这类遗传性疾病往往导致青少年期即出现严重动脉硬化，需早期干预。用药期间可能出现肌肉疼痛等不良反应，需及时就医评估。
5、脑卒中预防
对于具有脑血管病高危因素的患者，辛伐他汀片有助于降低缺血性脑卒中风险。其机制包括抗炎、改善血流动力学等多重作用。但出血性脑卒中患者需谨慎评估用药指征，避免增加出血倾向。
使用辛伐他汀片期间应保持低胆固醇饮食，限制动物内脏和蛋黄摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。每周进行适度有氧运动，控制体重在正常范围。避免与葡萄柚制品同服，定期复查血脂四项和肌酸激酶指标。出现不明原因肌肉疼痛或乏力时应立即就诊。
