使用辛伐他汀片可能出现肌肉相关不良反应，主要包括肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。若出现肌肉疼痛、无力或尿液颜色异常，应立即停药并就医。
1、肌痛
辛伐他汀片可能引起肌肉酸痛或压痛，通常表现为四肢近端肌肉对称性不适。这种症状与药物抑制胆固醇合成过程中辅酶Q10的代谢有关，多数程度较轻且可逆。建议遵医嘱定期监测肌酸激酶水平，必要时调整剂量或更换降脂方案。
2、肌炎
部分患者可能出现肌肉炎症反应，伴随肌酸激酶轻度升高。这种情况常见于高龄、肾功能不全或合并使用其他影响他汀代谢药物的患者。需注意与剧烈运动后肌肉损伤鉴别，医生可能建议暂停用药并给予对症处理。
3、横纹肌溶解
罕见但严重的并发症表现为肌肉剧烈疼痛、肌红蛋白尿及肾功能损害，肌酸激酶可显著超过正常值10倍以上。多发于大剂量用药、合并吉非贝齐等药物相互作用时，属于医疗急症需立即住院治疗。
4、肌肉无力
长期用药者可能主诉渐进性肌力减退，尤其下肢明显。这种症状可能与线粒体功能受损相关，建议评估甲状腺功能及维生素D水平，同时排除神经系统疾病。医生可能考虑间歇给药或转换其他类型降脂药。
5、肌肉痉挛
夜间下肢痉挛是较特殊的肌肉反应，机制尚不明确，可能与电解质紊乱或药物影响钙离子通道有关。适当补充镁剂、调整服药时间可能缓解症状，严重者需重新评估用药必要性。
使用辛伐他汀片期间应避免剧烈运动或重体力劳动，注意观察肌肉症状变化。日常饮食可增加富含辅酶Q10的深海鱼、坚果等食物，保持适度有氧运动但避免过度疲劳。合并糖尿病或甲状腺疾病患者需加强血糖及激素水平监测，用药期间禁止饮用葡萄柚汁以免影响药物代谢。若出现持续肌肉不适或尿液呈茶色，须立即停药并完成肌酶谱、肾功能等检查。
