雄激素性脱发是一种与遗传和激素水平相关的常见脱发类型，主要表现为前额发际线后移或头顶毛发稀疏。该病主要由二氢睾酮DHT对毛囊的抑制作用引起，男性发病率高于女性。
雄激素性脱发通常与以下因素有关：遗传因素是主要诱因，直系亲属有脱发史者患病风险显著增加；体内睾酮经5α-还原酶转化为DHT，导致毛囊微型化；毛囊对雄激素的敏感性异常升高；精神压力可能加速脱发进程；部分女性产后或更年期激素变化也会诱发。
早期表现为前额发际线呈M型后退或头顶毛发变细，进展期可见头皮明显裸露，终末期可能形成马蹄形秃发模式。男性多从前额或头顶开始脱发，女性则多表现为头顶毛发弥漫性稀疏。
改善措施包括口服非那雄胺抑制DHT生成，外用米诺地尔促进毛囊血液循环，毛发移植手术适用于稳定期患者。日常可选用含酮康唑的药用洗发水，避免过度烫染。女性患者可考虑螺内酯等抗雄激素治疗。
建议出现持续脱发时尽早就诊皮肤科，通过毛发镜检查和激素水平检测明确诊断。需注意与斑秃、营养不良性脱发等疾病鉴别，排除甲状腺功能异常等系统性疾病因素。
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