梅核气是中医术语，指咽喉部异物感如梅核梗阻，吐之不出、咽之不下的症状，现代医学称为咽异感症或癔球症。该症状主要由情志不畅、气机郁结引起，属于功能性异常而非器质性病变。
梅核气的典型表现是咽喉部持续或间歇性的堵塞感，但吞咽功能正常，进食时症状反而减轻或消失。可能伴随焦虑、抑郁等情绪问题，症状常因情绪波动而加重。发病机制涉及咽喉部肌肉紧张、食管上括约肌功能失调或胃酸反流刺激。
中医认为梅核气与肝气郁结关系密切。长期压力大、情绪抑郁会导致肝失疏泄，气机阻滞于咽喉；慢性咽炎、反流性食管炎等疾病也可能诱发类似症状。部分患者存在自主神经功能紊乱，表现为咽喉部敏感度增高。
改善方法包括疏肝解郁的中药调理，如半夏厚朴汤、柴胡疏肝散等经典方剂。反流因素引起者可配合抑酸药物，情绪问题明显时需心理疏导。日常应避免辛辣刺激饮食，减少咖啡因摄入，通过深呼吸、冥想等方式缓解焦虑。
多数梅核气症状通过综合调理可逐渐缓解。若出现吞咽疼痛、体重下降或颈部肿块等警示症状，需及时排查甲状腺疾病、食管肿瘤等器质性疾病。症状持续超过一个月建议至耳鼻喉科或消化科就诊。
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