突然掉头发特别严重可能与多种因素有关，常见原因包括生理性脱发、营养缺乏、内分泌失调、头皮疾病及自身免疫性疾病等。脱发量每日超过100根或出现局部斑块状脱发时需及时就医。
生理性因素中，短期压力激增会引发休止期脱发，典型表现为洗头或梳头时大量脱发。产后女性因雌激素水平骤降，通常在分娩后2-4个月出现明显脱发。极端节食导致的蛋白质、铁、锌等营养素缺乏会使毛囊生长周期紊乱，伴随指甲变脆、皮肤干燥等表现。
病理性因素方面，雄激素性脱发与遗传和双氢睾酮水平升高相关，男性多见发际线后移，女性多表现为头顶毛发稀疏。斑秃属于自身免疫性疾病，特征为圆形或椭圆形脱发斑，可能合并指甲点状凹陷。头皮真菌感染如头癣会出现断发、鳞屑及瘙痒症状，儿童群体更易发生。
改善措施包括每日摄入30克以上优质蛋白鸡蛋、鱼肉等，补充含铁丰富的动物肝脏和深绿色蔬菜。缓解精神压力可通过正念冥想、规律运动等方式实现。病理性脱发需针对性治疗，如米诺地尔可改善毛囊微循环，口服非那雄胺适用于男性雄秃，糖皮质激素注射常用于斑秃局部治疗。
持续脱发超过3个月或伴随头皮红肿、疼痛时，建议进行毛发镜检、激素水平检测等检查。甲状腺功能异常、系统性红斑狼疮等全身性疾病也可能导致脱发，需完善相关实验室检查明确诊断。
