肚子痛伴随腹泻可能由多种因素引起，按病因可分为生理性因素和病理性因素两大类。常见诱因包括饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病及食物过敏等。
饮食不当是较常见的生理性诱因。食用生冷、变质或刺激性食物可能直接刺激肠道黏膜，引发短暂性腹痛和稀便。过量摄入高脂食物或酒精也可能干扰肠道正常蠕动功能。调整饮食结构、避免可疑食物后症状通常可自行缓解。
肠道感染属于病理性因素，多由病毒如轮状病毒、诺如病毒或细菌如沙门氏菌、大肠杆菌引起。这类情况常伴随发热、恶心呕吐，粪便可能带有黏液或血丝。轻度感染可通过补液和肠道益生菌调节，严重者需在医生指导下使用抗感染药物。
肠易激综合征属于功能性胃肠病，腹痛与排便习惯改变是其典型表现。症状发作常与精神压力、焦虑情绪相关，排便后腹痛多可缓解。建议通过规律作息、腹部热敷及低FODMAP饮食进行管理，必要时可遵医嘱使用解痉药物。
炎症性肠病如克罗恩病、溃疡性结肠炎属于慢性病理性因素，除持续腹痛腹泻外，可能伴随体重下降、贫血等全身症状。这类疾病需通过肠镜检查确诊，治疗需结合免疫调节剂和生物制剂等专业医疗干预。
食物过敏或乳糖不耐受等特殊体质也可能引发症状。牛奶、海鲜等特定食物摄入后，可能因免疫反应或消化酶缺乏导致腹泻。通过食物日记排查过敏原，并避免接触是主要防治手段。
若症状持续超过48小时，出现严重脱水、高热或血便等情况，建议立即就医。儿童、孕妇及老年人出现相关症状时更需及时医疗评估。
