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慢性食管炎的治疗需根据病因和症状选择药物,常用药物包括抑酸剂、黏膜保护剂和促动力药三类。慢性食管炎通常由胃酸反流、药物刺激或感染等因素引起,表现为烧心、胸痛和吞咽困难等症状。

奥美拉唑

奥美拉唑 生产厂家:四川科伦药业股份有限公司 功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。 用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
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抑酸剂是治疗慢性食管炎的核心药物,通过减少胃酸分泌缓解症状。质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能长效抑制胃酸,适合中重度患者;H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁适用于轻度反流。用药期间需监测肝功能,长期使用可能增加骨折风险。

黏膜保护剂可直接覆盖受损食管黏膜,促进组织修复。硫糖铝混悬液能在炎症表面形成保护膜;铝碳酸镁可中和胃酸并吸附胆汁。这类药物需空腹服用,避免与抑酸剂同时使用。

促动力药适用于胃排空延迟导致的食管炎。多潘立酮可增强食管下括约肌张力;莫沙必利通过促进胃肠蠕动减少反流。心脏疾病患者使用前需评估心电图。

少数由真菌或病毒感染引起的食管炎需针对性用药。白色念珠菌感染可用氟康唑;巨细胞病毒感染需更昔洛韦。这类药物需严格遵循疗程,避免耐药性产生。

症状持续加重或出现呕血、消瘦时需内镜检查排除Barrett食管等癌前病变。合并食管狭窄者可考虑球囊扩张术,药物治疗无效的顽固性反流可行胃底折叠术。

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